BALTIMORE/NEW YORK – Gezichtstransplantaties zijn de afgelopen jaren veilig en in toenemende mate haalbaar gebleken. Dat concluderen Amerikaanse plastisch chirurgen op basis van een groot retrospectief onderzoek naar alle wereldwijd uitgevoerde gezichtstransplantaties. De 28 transplantaties die in de afgelopen negen jaar werden verricht, zorgden voor een significant verbeterd uiterlijk en sociaal leven van de ernstig misvormde patiënten.
De chirurgen onderzochten de immunologische, functionele, psychologische en esthetische uitkomst van gezichtstransplantaties sinds de eerste transplantatie in 2005. Deze eerste reconstructie werd uitgevoerd op een 38-jarige vrouw in Frankrijk, die delen van haar gezicht was verloren door een hondenbeet.
Het team concludeerde dat de transplantaten een levenslang risico op complicaties met zich meebrengen door infecties of soms toxische immuunsuppressieve medicatie. Alle patiënten hadden een episode van acute afstoting, variërend in ernst, gedurende het eerste jaar na transplantatie. Geen van de patiënten stootte het transplantaat echter chronisch af. Infectieuze complicaties traden op in minstens elf van de patiënten. Op drie patiënten na zijn alle getransplanteerde patiënten nog in leven. De drie patiënten overleden aan kanker of infecties, niet direct gerelateerd aan het transplantaat.
De transplantaties bleken de patiënten weer volledig te laten functioneren in het dagelijks leven, na een gezichtsverwonding die een lichamelijke vervorming en een sociale handicap had opgeleverd. Bij veel van de patiënten werden nog secundaire operaties uitgevoerd, vooral tandheelkundig, zoals het rechtzetten van tanden en kaken en het plaatsen van implantaten om een optimale occlusie te creëren.
Ook psychologisch was er veel verbetering zichtbaar. De meeste patiënten rapporteerden een vernieuwd zelf- en lichaamsbeeld en vertoonden minder tekenen van depressie. Over het geheel genomen verbeterde de operatie de kwaliteit van leven . Initiële zorgen over gevoelens van depersonalisatie jegens het nieuwe gezicht en ‘donoridentiteitoverdracht’ bleken niet gegrond, volgens de onderzoekers.
De grootste zorgen rondom gezichtstransplantaties betreffen de zware medicatie die nodig is om afstoting te voorkomen en zenuwherstel te versnellen. Levenslange immuunsuppressie op relatief jonge leeftijd kan ernstige bijwerkingen geven, zoals infecties, kanker, transplantaatverlies en zelfs overlijden. Ook ethische overwegingen rondom de hoge kosten – geschat op zo’n 300.000 dollar per transplantatie – blijven onderwerp van debat.
Om de procedure te verbeteren en meer beschikbaar te maken in de toekomst, wil het team verder onderzoek doen naar het verminderen van de immuunsuppressie en betere screeningopties om geschikte patiënten te vinden. Daarnaast wil het team de haalbaarheid van gezichtstransplantaties bij ernstig misvormde kinderen onderzoeken.
Het onderzoek, getiteld “Facial transplantation: The First 9 Years” verscheen eind april in The Lancet.
CLEVELAND, VS Een 21-jarige vrouw is de jongste vrouw in de Verenigde Staten die een gezichtstransplantatie heeft ondergaan. Katie Stubblefield, die ...
HOOFDDORP – Onder het motto ‘Samen succesvol in de tandheelkunde van morgen’ organiseert Ivoclar Vivadent van 25 tot 29 mei 2020 het International ...
De invoering van belasting op suikerhoudende frisdranken in Groot-Brittannië, lijkt het gewenste effect te hebben. Nog voor de invoering begin april, ...
Een glimlach vinden wij niet alleen aantrekkelijk; onderzoek toont ook aan dat een stralende lach bijdraagt aan meer zelfvertrouwen. Steeds meer mensen ...
Hoewel ze controversieel zijn, kunnen tandbleekmiddelen bijna overal in de EU verkocht worden omdat ze volgens de wet tot de cosmetische producten behoren. ...
SEOUL, ZUID-KOREA – Het plaatsen van implantaten behoort tot de standaardbehandelingen bij verlies van elementen. Toch leidt het regelmatig tot ...
DEN HAAG – Minister Schippers stelt een onderzoek in naar het functioneren van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De bewindsvrouw doet dit in ...
Recappen is de belangrijkste oorzaak voor prikaccidenten. NeedleOff is een universeel en duurzaam hulpmiddel om permanent te stoppen met het terugplaatsen ...
Recappen is de belangrijkste oorzaak voor prikaccidenten. NeedleOff is een universeel en duurzaam hulpmiddel om permanent te stoppen met het terugplaatsen ...
Een mooi gebit kan bijdragen aan een positief zelfbeeld van uw patiënten. Met de Bite&White Masterkit van Cavex is een natuurlijk wit gebit snel en ...
Live webinar
vr. 19 juli 2024
2:00 (CET) Amsterdam
Live webinar
wo. 7 augustus 2024
12:00 (CET) Amsterdam
Live webinar
wo. 14 augustus 2024
1:00 (CET) Amsterdam
Live webinar
wo. 21 augustus 2024
3:00 (CET) Amsterdam
Dr. Jim Lai DMD, MSc(Perio), EdD, FRCD(C)
Live webinar
do. 29 augustus 2024
2:00 (CET) Amsterdam
Live webinar
ma. 2 september 2024
11:00 (CET) Amsterdam
Live webinar
di. 3 september 2024
5:00 (CET) Amsterdam
To post a reply please login or register