DT News - Netherlands - Mondcontrole effectief voor vroege diagnose hiv

Search Dental Tribune

Mondcontrole effectief voor vroege diagnose hiv

De viering van Wereld Aids Dag in Kenia, 2006. (foto: COSV)
Marieke Epping

Marieke Epping

di. 25 maart 2014

Bewaar

NIJMEGEN – Hiv-infecties zijn vroegtijdig op te sporen door de mond te controleren. Vaak manifesteert een hiv-besmetting zich met een infectie met de Candida-schimmel, die zweertjes en verkleuringen in de mond veroorzaakt. Een eenvoudige mondcontrole kan daarom in ontwikkelingslanden worden ingezet als opsporingsmethode, concludeert Lucina Koyio in haar promotieonderzoek aan het Radboudumc.

In ontwikkelingslanden zijn hiv-tests vanwege de kosten vaak beperkt beschikbaar. Een goedkoper alternatief waarmee een besmetting vroeg is op te sporen, kan daarom levensreddend zijn. Koyio deed onderzoek in Kenia, in een regio bij Nairobi met bijna een miljoen inwoners waarvan meer dan 8% geïnfecteerd is met hiv. De bestrijding van de ziekte is een groot probleem. Veel mensen onderschatten de gevolgen van een besmetting, of laten zich uit angst voor sociale uitsluiting niet testen. Maar ook onbekendheid met de eerste symptomen van een infectie spelen een rol bij de moeizame bestrijding.

Die eerste symptomen zijn vaak zweertjes en verkleuringen in de mond en het gezicht, veroorzaakt door een infectie met de Candida-schimmel. De schimmel komt van nature voor in de mond, maar leidt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem – door een besmetting met hiv – tot een infectie. Deze over het algemeen pijnloze plekken zijn bij 98% van de hiv-patiënten het eerste teken van een besmetting.

Voor de eerstelijnsgezondheidszorg zijn Kenianen aangewezen op gezondheidswerkers die slechts beperkte middelen tot hun beschikking hebben. Koyio trainde de lokale gezondheidswerkers in het uitvoeren van mondcontroles en het herkennen van mondverkleuringen die kunnen wijzen op een besmetting met hiv. Pas wanneer deze controle positief was, werd een hiv-test uitgevoerd. Op deze manier kon het beperkte aantal beschikbare tests efficiënter worden ingezet. Ook werden verpleegkundigen getraind, zodat zij met een mondcontrole bij patiënten bij wie al een besmetting was vastgesteld, konden controleren of de medicijnen goed werkten en of deze goed werden ingenomen.

Lucina Koyio verdedigt op 9 april haar proefschrift “Oropharyngeal candidiasis as a marker for HIV infection: impact of community and professional health care workers in Kenya” aan het Radboudumc.

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement