DT News - Netherlands - ANT en Schippers botsen over implantaatgedragen prothesen

Search Dental Tribune

ANT en Schippers botsen over implantaatgedragen prothesen

Marieke Epping

Marieke Epping

do. 9 juli 2015

Bewaar

HEEMSTEDE – Tandartsenorganisatie ANT heeft fel gereageerd op een Kamerbrief van minister Edith Schippers, waarin de bewindsvrouw aangeeft een kwaliteitsstandaard en richtlijn voor implantaatgedragen prothesen te gaan opleggen. De kosten voor dit type prothese moeten omlaag, aldus de minister, en daarom moet de indicatie worden aangescherpt. Volgens de ANT negeert de minister hiermee de huidige wetenschappelijke consensus dat deze prothese standard of care is.

In januari rapporteerde de minister aan de Kamer dat zij de eigen bijdrage voor implantaatgedragen protheses wilde verhogen, zodat deze in de pas loopt met de normale gebitsprothese. Dit voorstel volgde op onderzoek van het Zorginstituut, dat concludeerde dat de kosten voor implantaatgedragen prothesen steeds meer oplopen. Bij dit type prothese betaalt de patiënt een kleinere eigen bijdrage, waardoor veel minder vaak voor een normale (minder kostbare) gebitsprothese wordt gekozen. Daarnaast zou de mondzorgsector zelf aan de slag gaan met implantaatgedragen prothesen door richtlijnen te ontwikkelen en strakker te indiceren.

In een tussentijdse evaluatie in juni heeft de minister geconcludeerd dat de ontwikkelen en uitvoeren van deze maatregelen door de sector niet voldoende vordert. Schippers zegt dat het hierdoor nog niet mogelijk is de eigen-bijdragestructuur aan te passen. De bewindsvrouw spreekt in de brief haar ongenoegen hierover jegens de mondzorgsector uit. “Het vermoeden van oneigenlijk gebruik van de regeling bijzondere tandheelkunde bestaat immers al langer en de sector heeft ruim gelegenheid gehad om hierin stappen te ondernemen,” schrijft Schippers. Daarom neemt Schippers nu het heft in ‘eigen’ handen: zij geeft het Kwaliteitsinstituut van haar ministerie de opdracht een kwaliteitsstandaard en richtlijn te ontwikkelen.

Tandartsenorganisatie ANT vindt dit een zeer onwenselijke situatie. Volgens voorzitter Jan-Willem Vaartjes stuurt de minister erop aan dat tandartsen de indicatie voor een implantaatgedragen prothese moeten aanscherpen, enkel omdat de kosten zijn gestegen. Dit terwijl toonaangevend Nederlands wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat deze prothese (in de onderkaak) als standard of care moet worden beschouwd, zo schrijft Vaartjes in een reactie aan Schippers.

De minister refereert aan vermoedens van oneigenlijk gebruik en het ontbreken van behandelrichtlijnen alsmede een strakke indicatiestelling, aldus Vaartjes. “De ontwikkeling van de richtlijn voor de behandelindicatie bevindt zich momenteel in de afrondende fase. Het veld heeft het afgelopen jaar voorstellen uitgewerkt rond gedragsregels, de hoogte van het honorarium, de materiaal- en techniekkosten en ook de eerder genoemde richtlijn. Deze maatregelen alleen al zullen een aanzienlijke besparing gaan opleveren.” Vaartjes noemt het dan ook onnodig en een verspilling van tijd en gemeenschapsgeld dat het Kwaliteitsinstituut nu ook een richtlijn gaat ontwikkelen.

Vaartjes sluit af met de mededeling dat de ANT zich niet herkent in het geschetste beeld en dat de voorstellen van Schippers contraproductief zijn om het probleem in het beste belang van de patiënt aan te pakken.

De minister heeft nog niet gereageerd op de ANT-brief.

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement