Slechte mondhygiëne beïnvloedt mogelijk covid-19-test

Dental Tribune International

wo. 19 augustus 2020

Deel

Bewaar

Een slechte mondhygiëne kan er mogelijk toe leiden dat klinisch herstelde covid-19-patiënten gedurende langere tijd positief blijven testen op het coronavirus. Dat blijkt uit onderzoek, gepubliceerd in Special Care in Dentistry.

Patiënten met een slechte mondhygiëne hebben mogelijk niet-infectieuze virale nucleïnezuren opgebouwd, wat resulteert in een langere periode (twee weken) van mogelijke verspreiding en meer positieve uitslagen bij de Polymerase Chain Reaction-test (PCR-test). “Wij stellen dat tandenpoetsen en gorgelen dergelijk viraal nucleïnezuur verwijderen en de nauwkeurigheid van PCR-testen verbeteren,” schrijft de onderzoeksgroep, geleid door dr. Yoko Warabi, van de afdeling Neurologie van het Tokyo Metropolitan Neurological Hospital.

Preprocedurale spoelingen
Orale bacteriën spelen mogelijk een rol bij infectie met SARS-CoV-2, het virus dat covid-19 veroorzaakt. Diabetes, overgewicht, hart- en vaatziekten en hypertensie – de vier belangrijkste comorbiditeiten die verband houden met een verhoogd risico op complicaties en overlijden door covid-19 – houden verband met veranderde orale biofilms en parodontitis. Tandartsen laten patiënten voorafgaand aan de behandeling de mond spoelen om bacteriën in de mond te verminderen. Daarom is een mogelijk verband tussen een slechte mondgezondheid of een gebrek aan mondhygiëne en het nieuwe coronavirus volgens de onderzoekers niet verrassend.

Klinisch hersteld
In totaal namen acht patiënten deel aan het onderzoek. Ze hadden allemaal een milde tot matige vorm van covid-19. Hoewel ze klinisch hersteld waren en dus geen klachten meer hadden, bleven ze positief testen op het coronavirus. Bij zes van de acht patiënten duurde dit dertig dagen of minder. Bij twee patiënten – een met schizofrenie en de ander met een dissociatieve stoornis en mentale handicap – duurde dit zelfs 44 dagen of langer.

Case
Een 31-jarige vrouw met schizofrenie werd als klinisch hersteld beschouwd toen haar symptomen na twaalf dagen stopten. Desondanks bleef ze positief testen op covid-19. Ze mocht het medisch centrum pas verlaten als ze twee opeenvolgende dagen negatief zou testen. Medische professionals realiseerden zich dat ze haar tanden niet poetste. Artsen speculeerden dat het gebrek aan mondhygiëne mogelijk de aanhoudende positieve tests tot gevolg had. Na 46 dagen testte de vrouw nog steeds positief. Het personeel stimuleerde haar haar mondhygiëne te verbeteren. Twee dagen na het begin van deze instructie was het PCR-testresultaat voor het eerst negatief. Na negen dagen intensief tandenpoetsen had de patiënt twee opeenvolgende negatieve PCR-testresultaten en werd ze ontslagen uit het medisch centrum.

Lange ziekenhuisverblijven vermijden
Hoewel de kleine onderzoeksomvang als een beperking werd beschouwd, tonen de bevindingen aan dat het verwijderen van niet-infectueus viraal nucleïnezuur in mondholtes kan leiden tot consistent negatieve PCR-testresultaten en waarschijnlijk onnodig lange ziekenhuisverblijven kan voorkomen.

(bron: LabPulse.com)

Labels: