LONDEN Tandheelkundige ingrepen werden al in het begin van de SARS-CoV-2-pandemie aangemerkt als risicovol voor de verspreiding van het coronavirus. De strikte richtlijnen voor infectiepreventie in tandartspraktijken hebben de verspreiding van het virus binnen de muren van de praktijk helpen voorkomen. Onderzoekers van Imperial College London en King’s College London hebben ontdekt dat het risico op overdracht nog verder te verkleinen is, namelijk door een zorgvuldigere selectie en bediening van tandartsboren.
Onderzoekers aan beide Engelse universiteiten hebben de aerosolen tijdens tandheelkundige ingrepen gemeten en geanalyseerd. Naar aanleiding van deze analyse hebben ze aangepaste routines in het gebruik van tandartsboren voorgesteld om overdracht en besmetting van SARS-CoV-2 in tandartspraktijken te voorkomen.
In een gezamenlijk persbericht suggereren de onderzoekers enerzijds het zorgvuldig selecteren en reguleren van de rotatiesnelheden van boren die alleen water als koelmiddel gebruiken. Anderzijds adviseren zij tandartsboren te vermijden die een mengsel van water en lucht gebruiken als koelmiddel. De studie stelde parameters vast waarbij er tijdens tandheelkundige ingrepen zoals tandreconstructies zestig keer minder aerosoldruppels worden geproduceerd.
De onderzoekers ontdekten dat het gebruik van luchtturbineboortypen – het meest voorkomende tandheelkundige boortype – dichte wolken van aerosoldruppeltjes creëert die zich met een snelheid van 12 m/s verspreiden en in korte tijd een complete behandelkamer kunnen besmetten. 1 ml speeksel van geïnfecteerde patiënten bevat tot wel 120 miljoen virusdeeltjes, elk in staat iemand te infecteren.
Daarnaast testten de onderzoekers een elektrische hoogkoppel micromotor, zowel met als zonder gebruik van water- en luchtstromen. Ze ontdekten dat het gebruik van dit type boor zonder luchtstromen bij snelheden lager dan 100.000 rpm 60 keer minder druppels produceerde dan typen met luchtturbines. Naast factoren als de positionering van de patiënt en de aanwezigheid van ventilatiesystemen, ontdekten ze dat het type snijinstrument en de hoeveelheid en het type koelwater dat werd gebruikt de verspreiding van de aerosolconcentratie in behandelkamers beïnvloedden.
Afbeeldingen van “de door een onbelemmerde luchtturbine gevormde nevel die in een stabiele toestand draait (A), de kansverdeling van de concentratie van de sproeidruppels op basis van >2000 beelden (B) en zijn standaarddeviatie (C). Ter interpretatie in (B), de rode pixels duiden op een kans van 100% om op enig moment een druppel tegen te komen, bij zwarte pixels 0%. In (C) wordt de standaarddeviatie op een equivalente schaal uitgezet.” (Afbeelding: Imperial College London / King’s College London)
De onderzoekers wezen erop dat de momenteel noodzakelijke pauzemomenten tussen tandheelkundige behandelingen het aantal patiënten per dag beperken. Ze merkten op dat dit onderzoek tandartsen zou kunnen helpen begrijpen hoe ze de hoeveelheid gegenereerde aerosolen kunnen verminderen, waardoor ze mogelijk meer patiënten per dag kunnen behandelen.
“Dit belangrijke werk beschrijft de basismechanismen die leiden tot de kenmerken van tandheelkundige aerosolen die we momenteel als een hoog risico beschouwen,” zegt Prof. Owen Addison, co-auteur van de studie aan de Faculteit Tandheelkunde, Orale en Craniofaciale Wetenschappen van King’s College London. “Hierdoor hebben we boorparameters kunnen kiezen om onze patiënten en het tandheelkundig team in deze moeilijke tijd veilig te houden. Hoewel we niet elke behandeling kunnen aanbieden, omdat het vertragen van onze boren veel minder efficiënt werkt, hebben we nu de basis om meer te doen dan we de afgelopen zes maanden hebben gedaan.”
Addison voegde toe: “Vanwege de covid-19-pandemie is de tandheelkunde een risicovol vakgebied geworden, maarde noodzaak voor behandelingen is niet verdwenen. Onze suggesties zouden kunnen helpen om tandheelkundige zorg weer meer beschikbaar te stellen voor patiënten.”
LEEDS - Onderzoekers van de Universiteit van Leeds hebben een pijnvrije manier voor de behandeling van tandbederf ontdekt. De behandeling pakt de schade van...
Voor een goede mondgezondheid kun je beter kiezen voor langzame koolhydraten in bijvoorbeeld volkorenproducten. Snelle koolhydraten kunnen beter vermeden ...
Iedere tandarts of mondhygiënist geeft op een of andere manier leiding. Je leidt patiënten naar gezond gedrag of je geeft (mede)leiding aan een team. Het ...
Veel tandheelkundestudenten hebben een bijbaan als tandartsassistent. Bachelor 2-studenten Imke Visser, assistent bij tandartspraktijk Tanis in Amsterdam, ...
AMSTERDAM - Een congres dat zo drukbezocht is dat rondlopen door de lobby tijdens de pauzes lastig wordt? Het gebeurde tijdens Kindertandheelkunde2017 van ...
VOORSCHOTEN – De besmettelijkheid van het coronavirus en de mogelijke gevolgen daarvan voor hulpverleners maken dat reanimatie tijdelijk op een andere ...
AMSTERDAM - Resultaten van een Zweeds onderzoek suggereren dat korter werken om te gaan bewegen kan leiden tot een hogere productiviteit. Dat meldt de ...
De vergoeding voor tandheelkundige (nood-)hulp aan Oekraïense vluchtelingen in het kader van de Regeling Medische zorg Oekraïne (RMO) is onlangs verhoogd ...
Anders dan bij eerdere columns, presenteerde zich afgelopen maand niet per se een duidelijk thema dat ik centraal wilde stellen. Kleine Cathy is inmiddels ...
To post a reply please login or register