Massaal bezwaar tegen NZa-kostenonderzoek

De KNMT noemt in haar nieuwsbrief de vijf belangrijkste bezwaren tegen het kostenonderzoek. Ten eerste vindt de beroepsvereniging dat de NZa er ten onrechte van uitgaat dat tandartsen en orthodontisten in het tarief niet beloond moeten worden voor meer dan 36 uur per week werken. Zo wordt de hele sector gestraft. Bezwaarlijk vindt men ook dat tandartsen die minder dan 46 weken werken maar gemiddeld wel op of boven 36-urige werkweek uitkomen, door de NZa niet als fulltimer worden meegenomen in de berekening van de tarieven.

Ten tweede telt de NZa telt in haar berekeningen de kosten van grotere praktijken zwaarder mee dan die van kleinere. Het gevolg is dat grote praktijken minder nadeel zullen hebben van een tariefdaling door de schaalvoordelen die ze hebben. Kleine praktijken ondervinden relatief meer nadeel van een tariefdaling. Een deel zal mogelijk niet langer kostendekkend kunnen werken en de praktijk moeten beëindigen. Vooral voor landelijke gebieden, waar veel kleinere praktijken zijn gevestigd, zal dat nadelig zijn en gaat dit direct ten koste van de toegankelijkheid van de mondzorg in de regio, aldus de KNMT.

Een derde bezwaar is dat de NZa de goodwill die een nieuwe eigenaar bij een praktijkoverdracht aan de oude betaalt niet meeweegt. Dat belemmert volgens de KNMT de overname van bestaande praktijken en kan leiden tot een lager zorgaanbod.

Ten vierde vindt de KNMT dat de NZa in de berekeningen te weinig rekening houdt met de kosten voor huisvesting, die de laatste jaren flink gestegen zijn. Dat maakt het voor startende tandartsen veel moeilijker om nieuwe praktijken te openen.

En tot slot bekritiseert de KNMT het rommelige verloop van de uitvoering van het onderzoek, de onderzoeksmethode en de krappe tijd die de NZa heeft genomen voor het onderzoek.

In haar bezwaarschrift heeft de KNMT de bezwaren tegen het onderzoek uitgebreid onderbouwd. De verwachting is dat de bezwaarprocedure loopt tot eind van dit jaar. Als de bezwaren onvoldoende gehonoreerd worden, kan de KNMT in beroep gaan bij het College van Beroep voor het bedrijfsleven, dat dan een bindende uitspraak doet.

Parallel aan het doorlopen van de bezwaar- en beroepsprocedure bij de NZa heeft de KNMT deze zaak ook voorgelegd aan de rechter. Het kan namelijk zo zijn dat de procedure bij de NZa en het College van Beroep pas in 2026 wordt afgerond en dat de nieuwe tarieven dan al in werking zijn getreden. De KNMT heeft de rechter daarom gevraagd de beoogde tarieven per 1 januari 2026 tot nader order op te schorten. De verwachting is dat de rechter hierover in het najaar een uitspraak doet.

Met haar bezwaren tegen het kostenonderzoek staat de KNMT niet alleen. Andere beroepsgroepen hebben vergelijkbare kritiek op de kostenonderzoeken die de NZa in verschillende zorgdisciplines uitvoert. Ook huisartsen en vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten zijn met hun bezwaren naar de rechter gestapt.

Bron: KNMT