DT News - Netherlands - UPDATE: Ministerie VWS gaat zelf beleid vormgeven in bekostiging mondzorg

Marieke Epping/Ben Adriaanse

do. 9 april 2015

Bewaar

DEN HAAG – De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) zal niet langer het algemene beleid (mee)bepalen over de bekostiging van de zorg; dit wordt uitsluitend een taak van het ministerie van VWS. De NZa zal het beleid alleen nog uitvoeren, waaronder het opstellen van een concrete tarievenlijst valt, en toezien op de naleving ervan. Dat voornemen heeft minister Edith Schippers in een Kamerbrief uitgesproken, volgend op een negatief rapport over het functioneren van de zorgautoriteit. De nieuwe taakverdeling zal uiterlijk per 1 januari 2017 ingaan. De minister zegt tevens toe het reguleren van tarieven voor niet-verzekerde zorg te heroverwegen, waardoor de herinvoering van vrije tarieven in de mondzorg een reële optie is geworden.

Nadat NZa-medewerker en klokkenluider Arthur Gotlieb in 2014 een omvangrijk document over de misstanden bij de zorgautoriteit naar buiten bracht, stelde minister Schippers een onderzoek in. De commissie-Borstlap onderzocht het intern functioneren van de NZa en adviesbureau Andersson Elfers Felix (AEF) evalueerde de Wet Marktordening Gezondheidszorg en de rol van de NZa daarin. Beide onderzoeksgroepen hebben inmiddels aanbevelingen opgesteld, hetgeen leidde tot de serie voorgenomen maatregelen van minister Schippers.

Door het ministerie de bekostiging van de zorg te laten vormgeven, wordt duidelijker welke instantie waarvoor verantwoordelijk is, aldus de minister in een brief aan de Eerste Kamer van 2 april jl. Tot op heden wordt het beleid over de bekostiging van de zorg door het ministerie en de NZa gezamenlijk bepaald. Tot dit 'algemene beleid' behoort de keuze tot 'vaste' ofwel 'vrije' tarieven en de gehanteerde tariefsoort.

Het tegengaan van fouten en fraude in de zorg blijft een taak van de zorgautoriteit, evenals het toezien op het nakomen van de zorgplicht door zorgverzekeraars en op de uitvoering van de Wet Langdurige Zorg. De NZa blijft verder besluiten nemen over tarieven en prestaties, experimenten, beschikbaarheidbijdragen en heffingen. "De vaststelling van de meest passende tariefhoogte is immers geen politiek, maar een objectief besluit," verklaarde een woordvoerder van het ministerie van VWS aan Dental Tribune. De toetsing van fusies en controle op aanmerkelijke marktmacht binnen de zorg komt bij de Autoriteit Consument en Markt te liggen, de instantie die deze zaken ook in andere sectoren controleert.

Tandartsen zullen de voorgenomen maatregelen van VWS mogelijk als een steun in de rug beschouwen. De afgelopen jaren voerden zij, met de KNMT en ANT voorop, een felle strijd tegen de “vooringenomen” zorgautoriteit die, in de woorden van veel tandartsen, met het Kostenonderzoek Mondzorg “een tariefdaling erdoor wilde drukken.” Inderdaad besloot de NZa op basis van het kostenonderzoek vorig jaar tot een tariefdaling, die in de implantologie en orthodontie het sterkst wordt gevoeld.

Of de nieuwe taakverdeling de situatie wezenlijk zal veranderen, is nog de vraag. In ieder geval ligt het algemene beleid rond de tarifering van (mond)zorg enerzijds en het vaststellen van tarieven en de controle op de naleving/uitvoering ervan anderzijds niet langer bij dezelfde organisatie. Desondanks noemt de ANT de maatregelen van de minister "een slechte ontwikkeling. Juist in het Rapport Borstlap is gepleit voor minder bemoeienis van VWS. Door dit besluit wordt de grip van VWS op de mondzorg alleen maar steviger," aldus de beroepsvereniging in haar nieuwsbrief van 10 april.

Adviesbureau AEF concludeerde in zijn rapport dat ‘tarief- en prestatieregulering van de niet-verzekerde zorg niet noodzakelijk is.’ Ook adviseerde AEF het verbod op vrije prestaties uit de Wet Marktordening Gezondheidszorg te heroverwegen om vrije prestaties en vrije tarieven mogelijk te maken. Hierdoor kunnen innovaties en maatwerk beter van de grond komen, menen de onderzoekers; dezelfde redenering die onder meer beroepsverenigingen KNMT en ANT al tijden maken. Hoewel AEF de voordelen van vrije tarieven benadrukt, is minister Schippers nog niet overtuigd. Zij zegt in de Kamerbrief toe deze aanbeveling ‘fasegewijs en aan de hand van deelmarktanalyses’ verder te gaan verkennen. Ongetwijfeld zullen de verschillende belangenorganisaties voor tandartsen proberen een actieve en sturende rol in deze verkenning te spelen om de weg naar vrije tarieven te versnellen.

Noot van de redactie: In een eerdere versie van dit artikel meldden wij, net als enkele andere media, abusievelijk dat de gehele tariefstelling van prestaties in de (mond)zorg een taak van het ministerie zou worden. Dit onderdeel blijft echter onder de verantwoordelijkheden van de NZa vallen. Onze excuses voor eventuele verwarring.

To post a reply please login or register

VGerelateerde artikelen

VWS gaat mondzorgfraude aanpakken

DEN HAAG – Het ministerie van VWS gaat actie ondernemen om fraude in de mondzorg tegen te gaan. Bij het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ) komen er in ...

NZa neemt bekostiging mondzorg onder de loep

Na een reeks individuele gesprekken is de NZa begin september gestart met oriëntatiesessies waarin het huidige systeem van bekostiging van mondzorg onder ...

Ministerie: mondzorg op goede weg, maar kan beter

DEN HAAG – De afgelopen periode vervulde het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geregeld de hoofdrol in het mondzorgnieuws. Zo ...

Directeur KiMo: “Mondzorg gaat af als een gieter”

Wranger kon het nauwelijks: op de dag dat na jarenlange voorbereidingen het Kennisinstituut Mondzorg (KiMo) officieel het levenslicht zag, verrasten ...

Interview: “Kinderen moeten mondzorg op maat krijgen”

GRONINGEN – In de werkkamer van dr. Gert Stel liggen kinderboeken over de tandarts en aan de muur hangt een poster van ‘Tante Rosie’, een ...

Beroepsverenigingen dienen bezwaar in tegen beleid Zilveren Kruis

UTRECHT – Beroepsverenigingen NVOF, NVGPT, ANT en KNMT hebben in een brief bezwaar gemaakt tegen het beleid van Zilveren Kruis. De zorgverzekeraar stelt ...

Streep door VGZ-beleid implantaten

AMSTERDAM – Een patiënt die VGZ voor de rechter heeft gedaagd omdat zij van mening was een te lage vergoeding gekregen te hebben ontvangen voor haar ...

Het wortelkanaal met zelfvertrouwen vormgeven

WAVEONE GOLD is de nieuwe generatie alternerende of reciprokerende vijl, ontwikkeld door Dentsply Maillefer in samenwerking met vier endodontische ...

Subsidie voor ‘samen beslissen’ in mondzorg

UTRECHT – Onderzoekers van het UMCG krijgen 200.000 euro subsidie van Zorginstituut Nederland om tandartsen en mondhygiënisten (in opleiding) te leren ...

Symposium over leerzame mislukkingen in mondzorg

Stichting Vecht voor Kinderen organiseert op 15 maart 2024, tijdens Dental Expo, een symposium over leerzame mislukkingen in de mondzorg. Het vindt plaats ...

Opleiding

Live webinar
di. 16 april 2024
9:00 (CET) Amsterdam