DT News - Netherlands - Xylitol heeft geen effect bij beugeldragers

Dental Tribune International

di. 1 december 2015

Bewaar

IOWA CITY, VS – Patiënten met gefixeerde orthodontische apparatuur zijn gevoeliger voor mondzorgproblemen zoals cariës. Omdat aangetoond is dat xylitol tandbederf kan tegengaan, vooral bij patiënten met een gemiddeld tot hoog risico op tandbederf, wordt orthodontische patiënten soms geadviseerd om xylitol-bevattende kauwgum of pepermunt te gebruiken. Een recent onderzoek wijst echter uit dat xylitol deze patiënten geen klinische of bacteriële voordelen biedt.

Het onderzoek richtte zich op de langetermijneffecten van xylitol op de aanwezigheid van mutans streptococci in plaque en speeksel. Deze bacteriën spelen een voorname rol bij het ontwikkelen van cariës. In het onderzoek werden 41 adolescenten – mannen en vrouwen in de leeftijd van 12 tot 30 jaar – onderzocht die een orthodontische behandeling met een vaste beugel ondergingen tussen januari en december 2009.

De deelnemers werden in drie groepen verdeeld. De eerste groep consumeerde zes stuks xylitolkauwgum dagelijks na elke maaltijd gedurende drie maanden, wat neerkwam op een totale dagelijkse inname van xylitol van 6 gram. De tweede groep at 12 xylitol-mints per dag, met tevens een dagelijkse xylitol-inname van 6 gram. De derde groep fungeerde als controlegroep en kreeg geen xylitol. Daarnaast werden alle deelnemers geïnstrueerd over mondhygiëne, regelmatig reinigen en topische fluorideapplicatie.

Klinisch onderzoek na drie, zes en twaalf maanden toonde een afname in plaquescores bij alle groepen, maar geen significant verschil tussen de drie groepen. Bovendien lieten alle groepen een afname in de hoeveelheid mutans streptococci in plaque zien. In de mintgroep was deze afname significant. Na drie maanden had de controlegroep zelfs lagere waarden dan de andere twee groepen. De onderzoekers vonden ook geen significant verschil in DMFT-scores of gebroken beugels tussen de groepen gedurende de gehele onderzoeksperiode.

De werking van xylitol berust op het feit dat de meeste plaquebacteriën het vermogen missen om xylitol te fermenteren tot een cariogeen eindproduct, waardoor de stof bacteriële groei belemmert. Hierom adviseert een aantal tandheelkundige organisaties om xylitol te gebruiken voor de preventie van cariës. The California Dental Association beschouwt bijvoorbeeld een totale inname van 5 gram xylitol per dag in de vorm van kauwgum of pepermuntjes drie tot vijf keer per dag als optimaal.

Echter, gebaseerd op deze onderzoeksresultaten kunnen de onderzoekers het gebruik van xylitol onmogelijk aanraden als preventiemaatregel tegen cariës bij beugeldragers, aangezien hun onderzoek geen enkel meetbaar extra voordeel toonde. Ze concluderen dat instructies voor mondhygiëne en toepassing van fluoride effectief bleken bij de proefpersonen, ongeacht het eventuele gebruik van xylitol.

Het onderzoek, getiteld ‘Long-term clinical and bacterial effects of xylitol on patients with fixed orthodontic appliances’, verscheen in de oktobereditie van Progress in Orthodontics.

To post a reply please login or register

VGerelateerde artikelen

Spoelmiddel met essentiële oliën heeft wel degelijk effect

AMSTERDAM – Het gebruik van een spoelmiddel met essentiële oliën remt op de lange termijn de vorming van tandplak en vermindert zo gebitsproblemen. Dat ...

“Patiënt heeft geen vertrouwen in taakherschikking mondzorg”

AMSTERDAM – Patiënten zijn niet te spreken over de voorgenomen taakherschikking in de mondzorg. Dat suggereert onafhankelijk onderzoek in ...

Geen toestemming nodig bij overdracht patiëntendossiers

UTRECHT – Volgens de Autoriteit Persoonsgegevens is het niet nodig om patiënten bij praktijkoverdracht expliciet om toestemming te vragen voor de ...

KNMT: geef alle tandartsen gegevenstoegang bij spoedeisende zorg

UTRECHT – Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) werkt aan een wetsvoorstel om de beschikbaarheid van gegevens bij spoedeisende ...

Nederlander geeft tandarts een 7,9

DEN HAAG – Nederlandse mannen en vrouwen geven hun tandarts gemiddeld een rapportcijfer 7,9. Dat blijkt uit de Gezondheidsenquête van Het ...

Nieuwe richtlijn: geen antibioticaprofylaxe bij tandartspatiënt met gewrichtsprothese

UTRECHT – Patiënten die een gewrichtsprothese hebben en een mond- of tandheelkundige ingreep ondergaan, hoeven géén antibiotische ...

“Wij verkopen geen implantaten” - heroverweging nodig

Directe belasting van tandheelkundige implantaten wordt in toenemende mate aangeboden als routinemethode in de implantologie. Volgens dr. Mauro Labanca zou ...

Voorlopig geen controle op vermelden BIG-nummer

DEN HAAG – Onrust over het zichtbaar voeren van het BIG-nummer heeft geleid tot een overleg bij het ministerie van VWS. In een nieuwe maatregel worden ...

“Zorg bij kiespijn voor een gestructureerd consult”

Aukje Bouwman werkt twee dagen per week in een verwijspraktijk voor endodontologie en daarnaast op het Radboudumc als docent. Een prachtige combinatie, ...